Tuberculoza MDR: Ce ar trebui să știe pacienții cu acest diagnostic?
| Data aparitiei: 27.06.2011 | Manuela Gheorghiu-Brânaru, Inst. "Marius Nasta"
TUBERCULOZA - MDR ESTE O AMENINȚARE LA ADRESA TUTUROR
Oricare dintre noi se poate îmbolnăvi de tuberculoza cu bacili rezistenți la tratament!
Tuberculoza cu microbi rezistenți la tratament se transmite în același mod ca și tuberculoza cu microbi sensibili la tratament adică pe cale aeriană (predominent prin aer).
Sursa (de la cine se ia !) este bolnavul de tuberculoză cu microbi rezistenți care: tușește, vorbește, strănută, cântă.
MICROBII REZISTENȚI SE ELIMINĂ ÎN AER și sunt inhalați de către cei din jur.
Orice persoană aflată în apropierea bolnavului poate face boala.
Microbii rezistenți ajung în plămîni unde se dezvoltă și apare boala.
Cei mai sensibili sunt însă copii care pot face tuberculoză pulmonară (miliară) dar și alte forme grave de tuberculoză (tuberculoză osoasă, renală, meningită etc.).
CINE FACE tuberculoză cu microbi rezistenți?
Majoritatea bolnavilor care au avut tuberculoză cu microbi sensibili la tratament dar care:
au întrerupt tratamentul din proprie inițiativă
nu au respectat medicațiile de tratament ( doză , orar)
cei care au luat contact cu un bolnav de tuberculoză și nu și-au făcut controlul periodic la medicul specialist.
CUM APAR microbii rezistenți?
Când bolnavul face tuberculoză pentru prima dată microbii sunt (în majoritatea cazurilor !) sensibili la tratament (răspund la tratament) dar bolnavul se simte bine și nu înțelege de ce trebuie să mai continue tratamentul.
El se simte bine deoarece au început să moară microbii din plămînii lui, uciși de medicamente.
Dacă nu face inițial tratament corect, apar bacili rezistenți care se înmulțesc.
Caracteristica microbului de tuberculoză (bacilul Koch) este că poate fi distrus doar de o asociere de medicamente.
Un singur medicament (antibiotic) nu-l omoară.
Tuberculoza se tratează cu mai multe medicamente pe o perioadă de mult timp, mai precis 18 luni de la negativare.
Microbii devin rezistenți la un medicament, la două, la trei, sau la toate medicamentele antituberculoase.
Medicamentele antituberculoase sunt de 2 tipuri:
de linia I adică cele care se iau asociate (împreună) pentru a trata tuberculoza cu microbi sensibili (adică sunt omorâți de medicamente); ele sunt mai ieftine, eficiente, cu efecte secundare mai discrete.
de linia a IIa (K, Capreomicină, Amikacină, Cycloserin, Etionamidă, Ofloxacină, Ciprofloxacină) care se folosesc atunci când microbii sunt rezistenți la unul sau mai multe medicamente de linia I; ele sunt scumpe și au efecte secundare mai accentuate.
Deci!
tuberculoza se ia pe calea aerului indiferent dacă microbul este sensibil sau rezistent
toți suntem expuși riscului de a face boala, dacă respirăm aer încărcat cu microbi
microbii se dezvoltă în plămîni unde apare boala cel mai frecvent
plămânul este organul care oxigenează organismul și dacă e distrus de tuberculoză nu-și mai îndeplinește rolul
acest tip de tuberculoză se tratează mai greu decât forma obișnuită
boala se vindecă printr-un tratament susținut, cu medicație antituberculoasă de linia a 2-a, timp îndelungat (o perioadă variabilă până la negativarea sputei, apoi încă 18 luni obligatoriu)
Nerespectarea tratamentului duce la apariția a noi REZISTENȚE la MEDICAMENTE, care pot fi fatale.