TB News

| Data aparitiei: 07.10.2009 | Manuela Gheorghiu-Brânaru, UIP-TB

TUBERCULOZA ESTE O AMENINŢARE LA ADRESA TUTUROR!
Oricine se poate îmbolnăvi de tuberculoză!

Tuberculoza se transmite pe cale aeriană (prin aer).
Sursa (de la cine se ia!) o reprezintă bolnavul de tuberculoză care:

• tuşeşte
• vorbeşte
• strănută
• cîntă.

MICROBII  SE ELIMINĂ ÎN AER şi sunt inhalaţi de către cei din jur.
Orice persoană aflată în apropierea bolnavului poate face boala.
Microbii ajung în plămîni unde se dezvoltă şi apare boala.
Cei mai sensibili sunt însă copiii care pot face tuberculoză pulmonară  (miliară) dar şi alte forme grave de tuberculoză (tuberculoză osoasă, renală,  meningită etc).

Tuberculoza cu microbi rezistenţi (MDR-TB) este o formă deosebit de gravă, deoarece se tratează foarte greu.
Cine o poate face?
Majoritatea bolnavilor care au avut tuberculoză cu microbi sensibili la tratament dar care:
au întrerupt tratamentul din proprie iniţiativă
nu au respectat medicaţiile de tratament (doză, orar)
cei care au luat contact cu un bolnav de tuberculoză şi nu şi-au făcut controlul periodic la medicul specialist.

Cum apar microbii rezistenţi?
Când bolnavul face tuberculoză pentru prima dată, microbii sunt (în majoritatea cazurilor) sensibili la tratament (răspund la tratament) dar bolnavul se simte bine şi nu înţelege de ce trebuie să mai continue tratamentul.
El se simte bine deoarece au început să moară microbii din plămînii lui, ucişi de medicamente.
Dacă nu face tratament până cînd mor toţi microbii apar microbi rezistenţi la tratament şi se înmulţesc.
Caracteristica microbului de tuberculoză (bacilul Koch) este că poate fi distrus doar de o asociere de medicamente.
Un singur medicament (antibiotic) nu-l omoară.
Tuberculoza se tratează cu mai multe medicamente pe o perioadă de mai multe luni.
Microbii devin rezistenţi la un medicament, la două, la trei, sau la toate medicamentele antituberculoase.

Medicamentele antituberculoase sunt de 3 feluri:

• de linia  I (H, R, Z, E, S - sunt mai ieftine, eficiente, cu efecte secundare mai discrete) - se iau asociate (împreună) pentru a trata tuberculoza cu microbi sensibili (adică sunt omorâţi de medicamente).
  

• de linia a II a  (K, Capreomicină, Amikacină, Cycloserin, Etionamidă, Ofloxacină, Ciprofloxacină) care se folosesc atunci când microbii sunt rezistenţi la unul sau mai multe medicamente de linia I; ele sunt scumpe şi au efecte secundare mai accentuate.
  

• medicamente de linia a III a, care sunt foarte scumpe şi se folosesc atunci când microbii sunt rezistenţi la majoritatea medicamentelor de linia I şi II.

DECI !!!!!!!!

• Tuberculoza se ia pe calea aerului indiferent dacă microbul este sensibil sau rezistent.
• Toţi suntem expuşi riscului de a face boală pentru că  putem respira aer încărcat cu microbi.
• Microbii se dezvoltă în plămâni, unde apare boala cel mai frecvent
• Plămînul este organul care oxigenează organismul şi dacă e distrus de tuberculoză nu-şi mai îndeplineşte rolul.
• Nerespectarea tratamentului duce la apariţia REZISTENŢEI LA MEDICAMENTE care poate fi mortală.

Diagnosticul
După ce se prezintă la medic pacientul este examinat fizic. Pacientul se prezintă la medicul specialist căruia îi descrie motivele care l-au determinat să vină (îi spune ce-l supără!).
Medicul specialist discută cu el despre trecutul bolii, îl consultă şi stabileşte un set de investigaţii (''analize'').
În urma discuţiilor despre boală, a examenului fizic şi a  rezultatul investigaţiilor medicul specialist stabileşte diagnosticul.
Examenul de spută este prima investigaţie.
Pacientul joacă cel mai important rol în ''prelevarea produsului''.
''Spută'' înseamnă secreţie din bronhii, nu salivă.
Asistat de asistentă, pacientului i se recoltează sputa în recipiente speciale (borcănele de plastic cu capac).
Sputa este prelucrată în laborator (se efectuează examen direct, cultură şi antibiogramă).
Rezultatul analizării sputei este baza diagnosticului de tuberculoză (examen direct şi cultură).
Prin antibiogramă se stabileşte dacă microbul de tuberculoză este sensibil sau rezistent la tratamentul antituberculos. Tot antibiograma ne indică ce medicamente pot fi folosite pentru tratarea tuberculozei rezistente.